治療腰椎狹窄可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎狹窄通常由椎間盤退變、韌帶肥厚、椎體滑脫、先天發(fā)育異常、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，可配合仰臥位屈膝墊枕緩解神經(jīng)壓迫癥狀。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，牽引治療可擴大椎間隙減輕壓迫，脈沖射頻能選擇性阻斷痛覺傳導(dǎo)。建議每周3-5次，10-15次為1療程。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可精準摘除突出髓核，椎間盤等離子消融術(shù)通過低溫分解減壓，椎體成形術(shù)能穩(wěn)定壓縮骨折。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
5、手術(shù)治療
椎管減壓術(shù)切除增生骨贅和韌帶，椎間融合術(shù)采用cage植入維持椎體穩(wěn)定性，動態(tài)固定系統(tǒng)允許保留節(jié)段活動度。適用于保守治療無效的重度病例。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時側(cè)臥屈膝可減輕椎間盤壓力。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動，控制體重減少腰椎負荷。注意腰部保暖，久坐時使用符合人體工學的靠墊。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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