白血病的初期癥狀主要有發(fā)熱、乏力、皮膚瘀斑、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,早期癥狀常不典型,易被忽視。
白血病患者早期可能出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,體溫多在38攝氏度左右,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。這種發(fā)熱與感染無(wú)關(guān),使用抗生素效果不佳。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞釋放致熱原或免疫功能低下有關(guān)?;颊呖砂橛斜I汗、畏寒等癥狀。
白血病患者常感到明顯乏力,活動(dòng)耐力下降,休息后不能完全緩解。這是由于白血病細(xì)胞大量增殖,消耗機(jī)體能量,同時(shí)抑制正常造血功能導(dǎo)致貧血所致。乏力程度與疾病進(jìn)展相關(guān),可能逐漸加重。
皮膚出現(xiàn)不明原因的瘀點(diǎn)、瘀斑是白血病常見(jiàn)早期表現(xiàn)。這些瘀斑多出現(xiàn)在四肢,按壓不褪色,與血小板減少有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)有鼻出血、牙齦出血等表現(xiàn)。輕微外傷即可導(dǎo)致大片瘀斑形成。
約半數(shù)白血病患者早期可出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,常見(jiàn)于頸部、腋窩、腹股溝等部位。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,無(wú)壓痛。這是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)淋巴組織所致,可能逐漸增大并融合成團(tuán)塊。
部分患者以骨關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀,多見(jiàn)于胸骨、四肢長(zhǎng)骨及關(guān)節(jié)。疼痛多為持續(xù)性鈍痛,夜間加重,與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓有關(guān)。兒童患者可能出現(xiàn)行走困難、拒絕負(fù)重等表現(xiàn)。
白血病早期癥狀多樣且不典型,若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,建議盡早就診血液科進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。日常生活中應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和維生素的食物,增強(qiáng)免疫力。同時(shí)要避免接觸苯等化學(xué)毒物和電離輻射等危險(xiǎn)因素。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查血象和骨髓象。
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