腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀,可通過抗病毒治療、對癥支持治療、隔離護(hù)理等方式干預(yù)。腮腺炎通常由腮腺炎病毒感染引起,具有傳染性,需及時就醫(yī)處理。
腮腺炎最典型癥狀為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)腫脹疼痛,觸診有彈性感,咀嚼或進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇。腫脹通常持續(xù)5-7天,可能伴隨頜下腺或舌下腺受累。建議局部冷敷緩解疼痛,避免酸性食物刺激。
多數(shù)患者會出現(xiàn)38-40℃發(fā)熱,持續(xù)3-5天,伴隨全身乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀。兒童可能出現(xiàn)食欲減退??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時保持充足水分?jǐn)z入。
病毒血癥可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐。若出現(xiàn)頸項強(qiáng)直或意識改變需警惕腦膜炎并發(fā)癥??勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。
青春期后患者可能出現(xiàn)睪丸腫痛男性或下腹痛女性,此為病毒侵犯性腺所致。急性期需臥床休息,陰囊托高,可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b注射液抑制病毒復(fù)制,配合潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。
少數(shù)患者會出現(xiàn)上腹劇痛、嘔吐等胰腺炎癥狀,血清淀粉酶顯著升高。需禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),必要時使用烏司他丁注射液抑制胰酶活性。該并發(fā)癥多見于成人患者。
腮腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至腮腺腫脹完全消退,使用單獨(dú)餐具并每日消毒。飲食選擇流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激性食物。保持口腔清潔,餐后用生理鹽水漱口。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種腮腺炎減毒活疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、腹痛或睪丸腫脹等癥狀需立即復(fù)診。
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