過(guò)敏性結(jié)膜炎和慢性結(jié)膜炎可通過(guò)發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)、病程長(zhǎng)短、檢查結(jié)果及治療方式區(qū)分。過(guò)敏性結(jié)膜炎主要由過(guò)敏原刺激引發(fā),慢性結(jié)膜炎多與細(xì)菌感染或環(huán)境刺激長(zhǎng)期作用有關(guān)。
過(guò)敏性結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為突發(fā)性眼癢、流淚和結(jié)膜充血,癥狀在接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后加重,脫離過(guò)敏原后可緩解?;颊呖赡馨橛写驀娞缁虮侨冗^(guò)敏癥狀,結(jié)膜刮片檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多。治療以抗組胺滴眼液如鹽酸奧洛他定滴眼液為主,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液。
慢性結(jié)膜炎癥狀較輕微但持續(xù),常見(jiàn)眼部分泌物增多、異物感及輕度充血,晨起時(shí)瞼緣可能有黏稠分泌物。多因金黃色葡萄球菌等細(xì)菌長(zhǎng)期感染或風(fēng)沙、煙霧刺激導(dǎo)致,結(jié)膜刮片可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。需長(zhǎng)期使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,合并干眼癥時(shí)需補(bǔ)充人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液。
日常需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼;過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原,定期清洗床上用品;慢性結(jié)膜炎患者需減少電子屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境濕度。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查與淚液分泌試驗(yàn),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免自行長(zhǎng)期使用含防腐劑滴眼液。
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