70歲老人手關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
骨關(guān)節(jié)炎是老年人手關(guān)節(jié)疼痛的常見(jiàn)原因,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限,晨起時(shí)癥狀加重。可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)注意減少手部負(fù)重活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物?;颊咝枳⒁獗E苊夂浯碳?。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多因血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫??赡芘c高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物。日常需控制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致手部關(guān)節(jié)疼痛,常伴有身高變矮、駝背等癥狀??赡芘c年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。建議適當(dāng)曬太陽(yáng),補(bǔ)充含鈣食物。
手部關(guān)節(jié)疼痛還可能與外傷有關(guān),如骨折、韌帶損傷等,通常有明確外傷史。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線等檢查。輕微損傷可通過(guò)制動(dòng)、冷敷等方式處理,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療?;謴?fù)期間應(yīng)避免患處受力。
老年人手關(guān)節(jié)疼痛需注意日常護(hù)理,保持適度活動(dòng)但避免過(guò)度勞累,注意關(guān)節(jié)保暖,均衡飲食保證營(yíng)養(yǎng)攝入,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。疼痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不要自行用藥。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,必要時(shí)可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)功能。
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