糖尿病患者常用的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇合適的藥物。
二甲雙胍片是2型糖尿病患者的首選藥物,主要通過(guò)抑制肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗發(fā)揮作用。該藥適用于單純飲食控制無(wú)效的2型糖尿病患者,尤其適合超重或肥胖患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適,長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
格列美脲片屬于磺脲類降糖藥,通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。適用于尚有一定胰島功能的2型糖尿病患者。該藥可能導(dǎo)致低血糖反應(yīng),老年患者及肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)避免飲酒,并注意監(jiān)測(cè)血糖變化。
阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過(guò)延緩碳水化合物在小腸的吸收降低餐后血糖。特別適合以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多等消化道癥狀。該藥需與第一口飯同時(shí)嚼服才能發(fā)揮最佳效果。
西格列汀片是DPP-4抑制劑類降糖藥,通過(guò)增加腸促胰島素分泌改善血糖控制。該藥單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小,適合老年患者及腎功能輕度受損者??赡艹霈F(xiàn)頭痛、鼻咽炎等不良反應(yīng)。需注意與磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素注射液適用于1型糖尿病和口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。根據(jù)作用時(shí)間可分為速效、短效、中效和長(zhǎng)效胰島素。使用胰島素需嚴(yán)格掌握注射技術(shù),定期輪換注射部位,避免局部脂肪增生。需特別注意防范低血糖發(fā)生,外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶糖果。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,還需堅(jiān)持飲食控制,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,每3-6個(gè)月檢查一次并發(fā)癥情況。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。出現(xiàn)明顯口干、多尿、體重下降等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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