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中醫(yī)對(duì)毛囊炎病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)

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中醫(yī)認(rèn)為毛囊炎主要由外感濕熱毒邪、內(nèi)傷飲食情志等因素導(dǎo)致氣血壅滯、毛竅閉塞引發(fā)。其病因病機(jī)可歸納為濕熱蘊(yùn)結(jié)、火毒熾盛、血虛風(fēng)燥、脾虛濕盛、氣滯血瘀五個(gè)方面。

一、濕熱蘊(yùn)結(jié)

長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境或過(guò)食肥甘厚味，導(dǎo)致濕熱內(nèi)生，蘊(yùn)結(jié)肌膚。濕熱之邪郁于毛竅，阻礙氣血運(yùn)行，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿皰密集。治療宜清熱利濕，可選用黃連解毒湯加減，外敷金黃散。常用中藥包括黃芩、黃柏、梔子等，成藥可選清熱消炎寧膠囊、皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸等。

二、火毒熾盛

素體陽(yáng)盛或外感熱毒，致使火毒壅滯毛囊。臨床可見(jiàn)癤腫堅(jiān)硬、疼痛劇烈、膿液黃稠，伴發(fā)熱口渴。需清熱解毒、涼血消腫，方用五味消毒飲配合拔毒膏外敷。代表性中成藥有消炎解毒丸、連翹敗毒片、西黃丸等。此類患者應(yīng)忌食辛辣燥熱食物。

三、血虛風(fēng)燥

久病耗血或情志抑郁化火，導(dǎo)致陰血虧虛、肌膚失養(yǎng)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干燥丘疹伴脫屑瘙癢。治當(dāng)養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢，內(nèi)服當(dāng)歸飲子加減，外用潤(rùn)肌皮膚膏。常用藥物包括當(dāng)歸、生地黃、丹參等，成藥可選潤(rùn)燥止癢膠囊、烏蛇止癢丸、膚癢顆粒等。

四、脾虛濕盛

脾胃虛弱運(yùn)化失常，水濕停聚浸漬肌膚。常見(jiàn)于慢性毛囊炎患者，皮損色暗、滲液稀薄、此起彼伏。需健脾化濕，方選參苓白術(shù)散配合艾葉煎湯外洗。推薦中成藥有參苓健脾胃顆粒、香砂六君丸、補(bǔ)中益氣合劑等。日常需避免生冷油膩飲食。

五、氣滯血瘀

情志不暢或外傷導(dǎo)致氣血瘀阻，毛竅閉塞。皮損呈暗紅色結(jié)節(jié)，壓痛明顯，病程遷延。治療需行氣活血散結(jié)，用桃紅四物湯合仙方活命飲，外涂紫草膏。常用中成藥包括血府逐瘀膠囊、丹參酮膠囊、桂枝茯苓丸等。適當(dāng)配合針灸刺絡(luò)拔罐可增強(qiáng)療效。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)毛囊炎防治需內(nèi)外兼顧，急性期以祛邪為主，慢性期注重調(diào)理體質(zhì)。日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓；飲食宜清淡，少食海鮮發(fā)物；調(diào)節(jié)情志，保證充足睡眠。反復(fù)發(fā)作或伴有全身癥狀者，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)辨證，配合中藥熏洗、刺絡(luò)放血等外治法。治療期間忌用堿性洗劑過(guò)度清潔，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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