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痛風(fēng)引起膝關(guān)節(jié)腫怎么用藥

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痛風(fēng)引起膝關(guān)節(jié)腫可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥、堿化尿液藥等藥物。痛風(fēng)急性發(fā)作期以消炎鎮(zhèn)痛為主,緩解期需控制血尿酸水平。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于無胃腸疾病或心血管風(fēng)險(xiǎn)的患者,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能

2、秋水仙堿

秋水仙堿片能抑制中性粒細(xì)胞趨化,快速減輕痛風(fēng)急性期炎癥。建議發(fā)作24小時(shí)內(nèi)使用,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),腎功能不全者需減量。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片適用于多關(guān)節(jié)受累或?qū)η皟深愃幬锊荒褪苷?。短期使用可有效抗炎,但需避免突然停藥引發(fā)反跳性發(fā)作。

4、降尿酸藥

別嘌醇片、非布司他片等通過抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄控制血尿酸水平。需在急性期緩解2周后開始使用,初始劑量宜小以防誘發(fā)發(fā)作。

5、堿化尿液藥

碳酸氫鈉片可提高尿液pH值,促進(jìn)尿酸溶解排泄。適用于尿酸性腎結(jié)石患者,長期使用需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖者應(yīng)逐步減重。急性期可抬高患肢配合冰敷緩解腫脹,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平調(diào)整用藥方案。若一年內(nèi)發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,需長期規(guī)范降尿酸治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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