腰關(guān)節(jié)錯(cuò)位可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。腰關(guān)節(jié)錯(cuò)位通常由外傷、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腰椎退行性變、先天性結(jié)構(gòu)異常、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，減輕關(guān)節(jié)壓力。日常使用腰圍固定保護(hù)，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超短波治療，慢性期采用中頻電刺激配合紅外線照射。牽引治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。熱敷溫度保持在40-45攝氏度，每日2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
4、手法復(fù)位
需由專業(yè)骨科醫(yī)師操作，通過(guò)旋轉(zhuǎn)扳法、斜扳法等技術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)對(duì)位。操作前需完善X線或CT檢查明確錯(cuò)位方向，復(fù)位后需石膏固定3-4周。禁止非專業(yè)人員自行嘗試復(fù)位操作。
5、手術(shù)治療
適用于合并神經(jīng)壓迫或保守治療無(wú)效者，可選擇椎間融合術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，坐姿保持腰部墊枕。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、飛燕式，但急性期禁止運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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