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糖尿病人出現(xiàn)低血糖怎么辦

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糖尿病人出現(xiàn)低血糖可通過(guò)立即進(jìn)食含糖食物、調(diào)整降糖藥物、監(jiān)測(cè)血糖、就醫(yī)評(píng)估、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。低血糖通常由藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。

1、立即進(jìn)食含糖食物

快速升糖可選擇15克葡萄糖片、半杯果汁或3-4塊方糖,10分鐘后復(fù)測(cè)血糖。避免巧克力等含脂肪食物延緩吸收。若意識(shí)模糊需家屬協(xié)助將蜂蜜涂于口腔黏膜。

2、調(diào)整降糖藥物

磺脲類(lèi)促泌劑如格列美脲片、胰島素注射劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。合并腎功能減退者需減少格列齊特緩釋片用量,使用動(dòng)態(tài)血糖儀者應(yīng)校準(zhǔn)設(shè)備讀數(shù)。

3、監(jiān)測(cè)血糖

發(fā)作后需連續(xù)3天監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄夜間3點(diǎn)血糖值。血糖波動(dòng)大者可選用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀低血糖應(yīng)及時(shí)處理。

4、就醫(yī)評(píng)估

反復(fù)發(fā)作需排查胰島素自身免疫綜合征,檢測(cè)血清胰島素和C肽水平。合并心悸出汗者需完善腎上腺CT,排除胰島素瘤可能。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

運(yùn)動(dòng)前30分鐘補(bǔ)充復(fù)合碳水,酒精攝入需搭配主食。使用預(yù)混胰島素者應(yīng)固定進(jìn)餐時(shí)間,合并胃輕癱患者需采用少量多餐方式。

糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖尿病急救卡和葡萄糖凝膠,家屬需學(xué)習(xí)胰高血糖素注射方法。定期進(jìn)行糖尿病教育課程,掌握碳水化合物計(jì)數(shù)法,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥作為主食,避免空腹進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間有氧運(yùn)動(dòng),建立個(gè)性化的血糖預(yù)警值。每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖圖譜,與營(yíng)養(yǎng)師共同制定預(yù)防性加餐計(jì)劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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