周?chē)悦姘c主要表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣等癥狀。周?chē)悦姘c通常由病毒感染、外傷、中耳炎、貝爾麻痹、糖尿病等因素引起。
患側(cè)前額部肌肉癱瘓導(dǎo)致無(wú)法形成正常皺紋,表現(xiàn)為患側(cè)額頭光滑無(wú)皺紋,與健側(cè)形成明顯對(duì)比。該癥狀在患者做抬眉動(dòng)作時(shí)尤為明顯,是周?chē)悦姘c的早期典型表現(xiàn)之一。
由于眼輪匝肌麻痹,患者閉眼時(shí)患側(cè)眼瞼不能完全閉合,露出部分鞏膜。長(zhǎng)期眼瞼閉合不全可能導(dǎo)致暴露性角膜炎,出現(xiàn)眼部干澀、疼痛、畏光等癥狀。
患側(cè)面部肌肉張力減弱導(dǎo)致鼻翼至口角間的自然溝紋變淺或消失,面部表情肌活動(dòng)障礙。患者在微笑或做其他表情動(dòng)作時(shí),患側(cè)面部運(yùn)動(dòng)明顯受限。
患側(cè)口角下垂并向健側(cè)偏斜,在說(shuō)話、微笑時(shí)更為明顯。嚴(yán)重者可伴有流涎、食物滯留齒頰間隙等功能障礙。
患者鼓腮時(shí)因口輪匝肌無(wú)力導(dǎo)致患側(cè)漏氣,不能維持正常鼓腮狀態(tài)。該癥狀常伴隨吹口哨、吹蠟燭等動(dòng)作障礙。
周?chē)悦姘c患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,可配合面部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。急性期應(yīng)減少面部肌肉活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉功能訓(xùn)練。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免過(guò)硬或需大幅咀嚼的食物。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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