導致肺癌的主要是焦油而非尼古丁。吸煙時產生的焦油含有多種致癌物質,可直接損傷肺組織;尼古丁雖具有成癮性,但并非直接致癌物。肺癌的發(fā)生與長期接觸焦油中的苯并芘、亞硝胺等有害成分密切相關。
焦油是煙草燃燒時產生的粘稠殘留物,其成分復雜且包含至少60種已知致癌物。這些物質會附著在支氣管和肺泡表面,持續(xù)刺激細胞DNA突變,誘發(fā)鱗狀細胞癌、腺癌等常見肺癌類型。長期吸煙者肺部纖毛功能受損,焦油更易沉積并引發(fā)慢性支氣管炎,進一步增加癌變概率。臨床數據顯示,每日吸煙量超過20支的人群肺癌發(fā)病率顯著升高,這與焦油累積量呈正相關。
尼古丁作為煙草中的生物堿,主要通過激活腦部獎賞回路導致依賴,其本身不直接破壞肺組織。但尼古丁會通過收縮血管、加速心跳等作用間接影響肺部供氧,并可能抑制免疫監(jiān)視功能,為癌細胞增殖創(chuàng)造條件。電子煙雖不含焦油,但部分產品加熱過程仍可能產生甲醛等有害氣溶膠,對呼吸系統(tǒng)存在潛在風險。
除主動吸煙外,長期接觸廚房油煙、工業(yè)廢氣等含焦油物質的環(huán)境污染也是肺癌誘因。建議吸煙者盡早戒煙并定期進行低劑量螺旋CT篩查,40歲以上人群每年應做一次肺部檢查。日常生活中需避免吸入二手煙,增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的蔬菜攝入,有助于降低肺部氧化應激損傷。
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