關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異常、外傷等原因引起。
減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)治療方式。體重超標(biāo)者需控制飲食熱量,建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)保暖可佩戴護(hù)膝,避免潮濕寒冷環(huán)境刺激。日??裳a(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚,有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)。紅外線照射能促進(jìn)炎癥物質(zhì)代謝,每日20分鐘為宜。中醫(yī)推拿可采用滾法松解粘連組織,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。水療池中行走可借助浮力減輕關(guān)節(jié)壓力。
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛,能抑制前列腺素合成。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)。來(lái)氟米特片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需監(jiān)測(cè)肝功能。局部疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能。
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板損傷患者。晚期骨關(guān)節(jié)炎可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù),包括全膝關(guān)節(jié)置換和髖關(guān)節(jié)表面置換。截骨矯形術(shù)能糾正力線異常,延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。
股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。彈力帶抗阻訓(xùn)練需從低阻力開始。平衡墊訓(xùn)練能提高本體感覺,預(yù)防跌倒。太極拳的云手動(dòng)作有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。所有訓(xùn)練應(yīng)遵循無(wú)痛原則。
關(guān)節(jié)炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),急性期應(yīng)減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),緩解期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽(yáng)30分鐘。睡眠時(shí)可用枕頭支撐疼痛關(guān)節(jié),晨起前先做床上關(guān)節(jié)活動(dòng)。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)有助于疼痛緩解,必要時(shí)可尋求心理咨詢支持。
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