內(nèi)痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議多吃西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精,以免加重肛門充血。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解腫脹和瘙癢。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭導(dǎo)致出血。若伴有肛周濕疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加入高錳酸鉀溶液。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等外用藥物,可減輕炎癥和出血。口服地奧司明片或邁之靈片能改善靜脈回流。出現(xiàn)感染時需配合紅霉素軟膏等抗生素。
對于反復(fù)出血的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,醫(yī)生可能采用聚桂醇注射液行硬化治療,通過化學(xué)作用使痔核纖維化萎縮。操作需由專業(yè)醫(yī)師在肛門鏡下完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
適用于Ⅱ-Ⅲ度脫垂性內(nèi)痔,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后壞死脫落。該方法創(chuàng)傷小但可能存在術(shù)后出血風(fēng)險,需避免術(shù)后一周內(nèi)劇烈運動或用力排便。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時,建議每半小時起身活動,工作時可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,便后清潔建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納,需及時就醫(yī)排除血栓性痔或嵌頓痔等需手術(shù)的情況。孕婦患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的保守治療方案。
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