肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肺組織廣泛破壞、呼吸衰竭或多器官功能衰竭。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,若未及時(shí)規(guī)范治療,病情進(jìn)展可引發(fā)肺空洞形成、大咯血、結(jié)核性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肺結(jié)核病情加重時(shí),肺部病灶可能擴(kuò)大并形成空洞,導(dǎo)致肺功能?chē)?yán)重受損?;颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、大量咯血等癥狀。結(jié)核菌可能通過(guò)血液播散至其他器官,引起骨結(jié)核、腎結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙,甚至危及生命。長(zhǎng)期慢性消耗會(huì)導(dǎo)致極度消瘦、貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。
極少數(shù)情況下,肺結(jié)核可能發(fā)展為耐藥結(jié)核病,對(duì)常規(guī)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生抵抗。耐藥結(jié)核病治療周期長(zhǎng),藥物副作用大,治愈率顯著降低。免疫功能低下者如艾滋病患者,結(jié)核菌更容易擴(kuò)散至全身,形成粟粒性肺結(jié)核。孕婦患重癥肺結(jié)核可能影響胎兒發(fā)育,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間須定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,觀察病灶吸收情況。日常需保持居室通風(fēng),佩戴口罩避免飛沫傳播,保證高蛋白高熱量飲食。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),避免延誤病情。
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