定驚是中藥材中具有平息肝風(fēng)、鎮(zhèn)驚安神功效的一類藥材,常見的有天麻、鉤藤、僵蠶、全蝎、羚羊角等,主要用于治療驚風(fēng)抽搐、癲癇、小兒驚厥等病癥。
天麻具有平肝息風(fēng)、通絡(luò)止痛的功效,其藥用價值體現(xiàn)在治療肝陽上亢引起的頭痛眩暈和驚癇抽搐。天麻中的天麻素能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),抑制中樞神經(jīng)異常興奮,對癲癇小發(fā)作有輔助治療作用。該藥材常與鉤藤配伍使用,改善肢體麻木癥狀,但血虛陰虛者需慎用。
鉤藤擅長清熱平肝、息風(fēng)定驚,主要針對熱極生風(fēng)引起的高熱驚厥和小兒夜啼。鉤藤堿能阻斷鈣離子通道,降低腦血管阻力,緩解肌肉痙攣。臨床多用于高血壓病伴隨的手足抽搐,使用時需注意劑量控制避免低血壓反應(yīng)。
僵蠶具有祛風(fēng)定驚、化痰散結(jié)的作用,適用于風(fēng)痰上擾導(dǎo)致的癲癇和喉中痰鳴。其含有的草酸銨成分可抑制皮層電活動,常與全蝎配伍治療中風(fēng)面癱,但肝功能不全者應(yīng)謹慎使用。
全蝎作為蟲類藥材,功擅息風(fēng)鎮(zhèn)痙、通絡(luò)止痛,對頑固性驚風(fēng)抽搐和破傷風(fēng)有特殊療效。全蝎毒素能阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),緩解強直性痙攣,常與蜈蚣同用治療小兒急驚風(fēng),但孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。
羚羊角是清熱鎮(zhèn)驚的要藥,主治熱毒熾盛引起的神昏譫語和驚癇發(fā)作。其角質(zhì)蛋白水解物具有中樞抑制作用,可用于腦炎后遺癥的康復(fù)治療,但因資源稀缺現(xiàn)多用水牛角替代。
使用定驚類藥物時應(yīng)注意辨證施治,肝陽上亢型宜選用天麻配石決明,痰熱驚風(fēng)適用僵蠶佐膽南星。日??膳浜习俸现喟采耩B(yǎng)心,避免辛辣刺激食物,保持情緒穩(wěn)定。進行太極拳等舒緩運動有助于平調(diào)陰陽,若出現(xiàn)持續(xù)抽搐或意識障礙應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝腎功能,長期用藥者需監(jiān)測電解質(zhì)水平,兒童用藥應(yīng)根據(jù)體重精確計算劑量。
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