生完孩子盆骨痛可通過臥床休息、熱敷按摩、骨盆帶固定、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。盆骨痛通常由分娩時(shí)韌帶拉伸、恥骨聯(lián)合分離、盆底肌損傷、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位、炎癥反應(yīng)等原因引起。
產(chǎn)后盆骨痛可能與分娩時(shí)骨盆周圍韌帶過度拉伸有關(guān),通常表現(xiàn)為翻身或行走時(shí)疼痛加劇。建議選擇硬板床側(cè)臥休息,雙腿間夾枕頭減輕壓力,避免久坐或提重物。每天臥床時(shí)間可控制在8-10小時(shí),起床活動(dòng)需緩慢。
盆骨痛可能與局部血液循環(huán)不暢有關(guān),表現(xiàn)為酸脹感和壓痛。可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩。注意避免直接熱敷恥骨聯(lián)合處,按摩力度以不引起不適為宜。
恥骨聯(lián)合分離導(dǎo)致的盆骨痛通常伴隨行走困難,可通過佩戴專業(yè)骨盆帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)。選擇彈性適中的骨盆帶,每天佩戴6-8小時(shí),松緊度以能插入兩指為宜。需注意夜間睡眠時(shí)解除束縛,避免影響血液循環(huán)。
盆底肌損傷引起的疼痛可能伴隨漏尿癥狀??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉,收縮盆底肌5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。產(chǎn)后6周后可嘗試橋式運(yùn)動(dòng),仰臥屈膝抬臀保持5秒,每天練習(xí)3組,每組8-10次。
嚴(yán)重炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的盆骨痛可能伴隨紅腫熱痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物。若合并感染可能需要頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片,絕對禁止自行用藥。
產(chǎn)后盆骨痛恢復(fù)期間應(yīng)避免高跟鞋和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉、豆制品等。建議穿著寬松衣物,如疼痛持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),可配合水中行走等低沖擊運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
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