寶寶發(fā)燒38.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退燒藥、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。寶寶發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次持續(xù)10分鐘。同時(shí)減少衣物包裹,保持皮膚透氣。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿情況,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量極少,可能提示脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。
保持室溫在24-26攝氏度,使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%。定時(shí)開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹。讓寶寶臥床休息,減少活動(dòng)量。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率可調(diào)整為每1-2小時(shí)一次,夜間睡眠期間可延長(zhǎng)至4小時(shí)。
體溫超過(guò)38.5度且伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸急促、拒絕進(jìn)食等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38度即需急診。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)熱起病時(shí)間、最高體溫、伴隨癥狀及用藥情況。
家長(zhǎng)需保持冷靜,持續(xù)記錄體溫變化曲線和癥狀演變過(guò)程。發(fā)燒期間可準(zhǔn)備易消化的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,注意觀察是否有反復(fù)發(fā)熱跡象。日常應(yīng)按時(shí)完成疫苗接種,保持充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)寶寶免疫力。如家中其他兒童出現(xiàn)類似癥狀,需做好隔離防護(hù)。
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