寶寶感冒時出現(xiàn)眼屎多且發(fā)黃,可能與感冒引起的結(jié)膜炎或鼻淚管阻塞有關(guān)。感冒期間免疫力下降,細菌或病毒感染眼部可能導(dǎo)致分泌物增多,顏色變黃。建議家長及時清潔寶寶眼部,觀察是否伴隨紅腫、畏光等癥狀,必要時就醫(yī)排查細菌性結(jié)膜炎或淚囊炎。
感冒病毒或細菌可能通過鼻淚管蔓延至眼部,引發(fā)急性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為眼瞼黏連、黃色膿性分泌物增多,可能伴隨結(jié)膜充血。需用生理鹽水清潔眼周,醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物。避免寶寶揉眼加重感染。
嬰幼兒鼻淚管較細,感冒時鼻腔黏膜腫脹可能壓迫淚道,導(dǎo)致淚液滯留合并感染。特征為單側(cè)或雙側(cè)內(nèi)眼角持續(xù)出現(xiàn)黃綠色分泌物,按壓淚囊區(qū)有膿液溢出??擅咳瞻茨I囊區(qū)促進疏通,若反復(fù)發(fā)作需考慮淚道探通術(shù)。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入淚囊可引起急性化膿性炎癥,常見于感冒后。典型癥狀為淚囊區(qū)紅腫熱痛,擠壓有大量黃白色膿液從淚小點溢出。需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng),可能使用紅霉素眼膏、氯霉素滴眼液聯(lián)合口服頭孢克洛干混懸劑治療。
部分寶寶對感冒藥物或環(huán)境過敏原敏感,可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為眼癢、水樣分泌物中混有黃色絲狀物,伴頻繁眨眼。需排查過敏原,醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液緩解癥狀。
持續(xù)高熱伴膿性眼屎需警惕流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等引起的全身感染??赡艹霈F(xiàn)眼瞼水腫、角膜混濁等嚴(yán)重表現(xiàn)。需急診血常規(guī)檢查,靜脈注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素可能是必要選擇。
家長應(yīng)每日用消毒棉簽蘸溫開水從內(nèi)向外清潔寶寶眼瞼,避免分泌物結(jié)痂。感冒期間保持室內(nèi)濕度,減少塵螨刺激。若眼部分泌物持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)睜眼困難、角膜渾濁等表現(xiàn),須立即就診眼科。哺乳期母親感冒時需佩戴口罩,降低交叉感染風(fēng)險。未遵醫(yī)囑前勿自行使用眼藥水,尤其是含激素類制劑。
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