胃息肉早期通常無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹、惡心嘔吐、消化道出血、貧血等表現(xiàn)。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜刺激、遺傳因素、胃酸分泌異常、膽汁反流等因素有關(guān)。
胃息肉引起的上腹疼痛多表現(xiàn)為間歇性鈍痛或灼燒感,疼痛部位常位于劍突下或左上腹,進(jìn)食后可能加重。這種癥狀與息肉對(duì)胃壁的機(jī)械刺激或伴隨的胃炎有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或規(guī)律性改變,需警惕息肉惡變可能。
胃息肉可能導(dǎo)致胃排空延緩,表現(xiàn)為餐后飽脹感、早飽或噯氣。較大的息肉可能部分阻塞胃出口,引起食物滯留。伴隨胃動(dòng)力異常時(shí),癥狀可能更為明顯,易與功能性消化不良混淆。
息肉刺激胃黏膜或影響胃蠕動(dòng)時(shí)可能引發(fā)反射性惡心,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,若息肉表面糜爛出血可能含咖啡樣物。該癥狀在胃底腺息肉或較大息肉中更為常見。
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致隱性或顯性出血,表現(xiàn)為黑便或嘔血。出血量較大時(shí)可伴隨頭暈、心悸等失血癥狀。腺瘤性息肉更易出血,需通過胃鏡明確出血點(diǎn)并止血。
長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)面色蒼白、乏力、指甲脆裂等表現(xiàn)。血液檢查可見血紅蛋白和血清鐵降低。這種貧血多為小細(xì)胞低色素性,需與營(yíng)養(yǎng)不良性貧血鑒別。
發(fā)現(xiàn)胃息肉癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確性質(zhì),直徑超過1厘米的息肉或病理提示不典型增生者建議內(nèi)鏡下切除。日常需避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)規(guī)范根除治療,術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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