青光眼術(shù)后可通過(guò)規(guī)范用藥、定期復(fù)查、眼部護(hù)理、飲食調(diào)整、情緒管理等方式促進(jìn)恢復(fù)。青光眼手術(shù)類(lèi)型主要有小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)等,術(shù)后護(hù)理需結(jié)合手術(shù)方式和個(gè)人恢復(fù)情況。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。部分患者需長(zhǎng)期使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液維持眼壓穩(wěn)定。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)眼紅、眼痛等異常需及時(shí)復(fù)診。
術(shù)后1周內(nèi)需每日監(jiān)測(cè)眼壓,1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查一次,后期根據(jù)恢復(fù)情況逐漸延長(zhǎng)間隔。復(fù)查項(xiàng)目包括視力檢查、眼壓測(cè)量、前房角鏡評(píng)估等,通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描觀察視神經(jīng)纖維層變化。若發(fā)現(xiàn)眼壓波動(dòng)超過(guò)21mmHg或視野缺損進(jìn)展,需及時(shí)干預(yù)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、俯身動(dòng)作及重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)佩戴眼罩防止誤觸傷口。洗臉時(shí)避開(kāi)術(shù)眼,游泳、桑拿等活動(dòng)需暫停3個(gè)月。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少?gòu)?qiáng)光刺激。出現(xiàn)畏光、流淚等癥狀可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解。
適當(dāng)增加藍(lán)莓、菠菜等富含花青素的深色蔬果,補(bǔ)充維生素B族改善視神經(jīng)代謝。限制每日飲水量在1500毫升以?xún)?nèi),避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致眼壓升高。減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,戒煙酒以維持眼部微循環(huán)穩(wěn)定。
保持平和心態(tài),避免焦慮、憤怒等情緒引發(fā)交感神經(jīng)興奮。可通過(guò)冥想、深呼吸等方式減壓,保證每日7-8小時(shí)睡眠。合并高血壓、糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖水平。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè),閱讀或使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。注意術(shù)眼清潔,出現(xiàn)突發(fā)視力下降、劇烈眼脹頭痛需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中建議每半年進(jìn)行視野檢查,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片延緩視功能損害。建立規(guī)律作息習(xí)慣,避免在暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間用眼。
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