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心絞痛典型心電圖的特征

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心絞痛典型心電圖的特征主要包括ST段壓低、T波倒置或低平，部分患者可能出現(xiàn)一過性ST段抬高或心律失常表現(xiàn)。

心絞痛發(fā)作時(shí)，心肌因暫時(shí)性缺血缺氧，細(xì)胞膜離子通道功能發(fā)生改變，導(dǎo)致心肌復(fù)極過程異常，這種電生理變化會(huì)反映在心電圖上。最常見的特征是ST段發(fā)生改變，多數(shù)情況下表現(xiàn)為ST段呈水平型或下斜型壓低，壓低幅度通常超過0.1毫伏，持續(xù)時(shí)間與心絞痛發(fā)作同步，癥狀緩解后ST段可恢復(fù)正常。T波改變也是常見特征，可表現(xiàn)為對(duì)稱性深倒置、雙相或低平，尤其在以R波為主的導(dǎo)聯(lián)上更為明顯。少數(shù)情況下，特別是變異型心絞痛患者，心電圖可表現(xiàn)為一過性的ST段弓背向上抬高，酷似急性心肌梗死的超急性期改變，但持續(xù)時(shí)間較短且可逆。部分患者在心絞痛發(fā)作時(shí)可能記錄到各種心律失常，如室性早搏、房性早搏、心房顫動(dòng)或傳導(dǎo)阻滯等。需要強(qiáng)調(diào)的是，典型心電圖改變具有動(dòng)態(tài)性和一過性，常在患者胸痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)，疼痛緩解后消失，因此捕捉發(fā)作時(shí)的心電圖對(duì)于診斷至關(guān)重要。靜息狀態(tài)下的心電圖可能完全正常，這不能排除心絞痛的診斷。

當(dāng)出現(xiàn)疑似心絞痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，并盡可能記錄癥狀發(fā)作時(shí)的心電圖。日常生活中應(yīng)注意避免誘發(fā)心絞痛的因素，如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐和寒冷刺激。保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、控制體重和規(guī)律作息，有助于管理冠心病基礎(chǔ)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗心絞痛藥物，如硝酸酯類、β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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