高級別鱗狀上皮內(nèi)病變不是癌癥,但屬于癌前病變,可能發(fā)展為浸潤性癌。高級別鱗狀上皮內(nèi)病變主要由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為宮頸、陰道等部位上皮細(xì)胞異常增生,需通過病理活檢確診。
高級別鱗狀上皮內(nèi)病變的細(xì)胞異型性明顯,核分裂象增多,但尚未突破基底膜向深層組織浸潤。病變可能伴隨接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀。臨床處理需根據(jù)患者年齡、生育需求等因素制定個(gè)體化方案,常見干預(yù)方式包括宮頸錐切術(shù)、激光治療或密切隨訪。
若未及時(shí)干預(yù),部分高級別鱗狀上皮內(nèi)病變可能進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌。癌變概率與病毒持續(xù)感染時(shí)間、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。通過規(guī)范治療,多數(shù)患者可阻斷癌變進(jìn)程,治療后需定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測。
預(yù)防高級別鱗狀上皮內(nèi)病變需接種人乳頭瘤病毒疫苗、定期宮頸癌篩查。發(fā)現(xiàn)病變后應(yīng)避免吸煙、熬夜等可能降低免疫力的行為。治療期間保持會(huì)陰清潔,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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