鼻咽癌從早期到第四期的發(fā)展過程可分為I期、II期、III期、IV期四個階段,不同分期的腫瘤侵犯范圍和癥狀嚴重程度存在差異。
I期鼻咽癌腫瘤局限于鼻咽腔內(nèi),可能無明顯癥狀或僅有輕微鼻塞、涕中帶血。II期腫瘤侵犯鼻腔或口咽,可能出現(xiàn)單側(cè)耳鳴、耳悶脹感、頸部淋巴結(jié)腫大。III期腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或腦神經(jīng),常見持續(xù)性頭痛、復(fù)視、面部麻木。IV期腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝等器官,伴隨體重驟降、咯血、病理性骨折等全身癥狀。
早期鼻咽癌多采用放射治療,II-III期需聯(lián)合放化療。IV期以姑息性化療為主,配合靶向藥物或免疫治療。腫瘤分期越晚,治療難度越大,5年生存率從I期的90%以上降至IV期的30%以下。定期鼻咽鏡檢查和EB病毒抗體篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
鼻咽癌患者應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻。治療期間選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)飲食,少量多餐補充營養(yǎng)。出現(xiàn)張口困難時可進行下頜關(guān)節(jié)功能鍛煉,放療后堅持口腔護理預(yù)防放射性齲齒。戒煙限酒,避免腌制食品,保持規(guī)律作息有助于康復(fù)。若出現(xiàn)頸部腫塊、持續(xù)鼻出血等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。
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