鼻息肉診斷通常需要結合臨床癥狀和影像學檢查,難度主要與息肉位置、大小以及患者個體差異有關。
鼻息肉位于鼻腔或鼻竇時,可能因位置隱蔽導致早期診斷困難。較小的息肉可能無明顯癥狀,患者僅表現(xiàn)為輕微鼻塞或嗅覺減退,容易被忽視。醫(yī)生需要通過前鼻鏡或鼻內(nèi)窺鏡檢查才能發(fā)現(xiàn),部分深部息肉需借助鼻竇CT或MRI明確范圍。典型鼻息肉呈半透明灰白色腫物,表面光滑,觸之柔軟可移動,但部分炎性息肉可能質地較硬,需與腫瘤性病變鑒別。
當鼻息肉體積較大或合并慢性鼻竇炎時,診斷難度會降低。這類患者常有持續(xù)性鼻塞、流膿涕、面部脹痛等癥狀,鼻內(nèi)鏡檢查可見明顯占位性病變。但需注意與內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻腔惡性腫瘤等疾病區(qū)分,后者可能伴有出血、疼痛等表現(xiàn)。過敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)多發(fā)小息肉,需要結合過敏原檢測判斷病因。少數(shù)情況下,囊性纖維化、不動纖毛綜合征等全身性疾病也可引發(fā)鼻息肉,需進行基因檢測等特殊檢查。
建議出現(xiàn)長期鼻塞、嗅覺障礙等癥狀時及時就診耳鼻喉科,避免自行使用減充血劑。日常保持鼻腔清潔,控制過敏原接觸,有助于降低息肉復發(fā)風險。確診后應根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物或手術治療,并定期復查評估療效。
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