寶寶臉上干燥粗糙泛紅可通過(guò)加強(qiáng)保濕護(hù)理、避免刺激因素、調(diào)整飲食、使用溫和藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式改善??赡芘c皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、遺傳因素、感染等原因有關(guān)。
選擇無(wú)香精、無(wú)酒精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚產(chǎn)品。每日潔面后立即涂抹,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)鎖住水分。避免使用成人護(hù)膚品,其成分可能刺激嬰兒嬌嫩角質(zhì)層。若皮膚皸裂可厚涂保濕霜并用紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
減少每日洗臉次數(shù)至1-2次,水溫控制在37℃以下。選擇純棉材質(zhì)衣物和寢具,洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液。外出時(shí)做好防風(fēng)防曬措施,冬季室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。家長(zhǎng)需注意寶寶是否因瘙癢頻繁抓撓,可修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套。
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。已添加輔食的寶寶可增加富含維生素A的南瓜泥、胡蘿卜泥,補(bǔ)充亞麻籽油等健康脂肪。每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤需50-100毫升。避免給寶寶食用含色素、防腐劑的加工食品。
若伴隨明顯紅斑或脫屑,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏治療炎癥,或涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。中成藥如兒膚康搽劑可緩解瘙癢,重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)皮膚修復(fù)。家長(zhǎng)需注意激素類藥膏連續(xù)使用不超過(guò)1周,涂抹后觀察是否出現(xiàn)灼熱感等不良反應(yīng)。
當(dāng)出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散時(shí),需排查特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎或真菌感染等疾病。醫(yī)生可能通過(guò)斑貼試驗(yàn)或皮膚鏡檢查確診,嚴(yán)重者需口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或采用窄譜紫外線治療。反復(fù)發(fā)作的患兒建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
日常護(hù)理需保持寶寶生活環(huán)境整潔通風(fēng),定期更換床單并用60℃以上熱水清洗。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免使用含酒精的濕巾擦拭面部,清潔時(shí)采用按壓方式而非摩擦。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或加重,家長(zhǎng)應(yīng)帶寶寶至兒科或皮膚科專科就診,切勿自行長(zhǎng)期使用藥物。觀察記錄皮疹變化情況與可能誘因,有助于醫(yī)生判斷病因。
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