聽力受損可通過單耳聽音測試、言語識別率評估、純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳聲發(fā)射檢查等方式判斷。聽力損傷可能由噪聲暴露、耳部感染、藥物毒性、年齡退化、遺傳因素等原因引起。
1、單耳聽音測試
交替遮蓋單耳聆聽環(huán)境音或低語聲，若一側(cè)耳對聲音敏感度明顯下降，可能提示傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。日常表現(xiàn)為電話交流困難、需要調(diào)高電視音量。建議避免持續(xù)噪聲刺激，及時進行專業(yè)聽力篩查。
2、言語識別率評估
在背景噪聲下測試詞語辨別能力，識別率低于90%需警惕中樞性聽覺處理障礙。常見于突發(fā)性耳聾或聽神經(jīng)瘤患者，多伴有耳鳴、眩暈癥狀?？墒褂眉租挵菲?、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)。
3、純音測聽
通過氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值測定判斷聽力損失類型與程度。高頻聽力下降常見于噪聲性聾，低頻下降可能提示梅尼埃病。檢測發(fā)現(xiàn)平均聽閾超過25分貝即可診斷為聽力障礙，需佩戴助聽器或植入人工耳蝸。
4、聲導(dǎo)抗測試
鼓室壓圖異常提示中耳病變，如分泌性中耳炎可表現(xiàn)為B型曲線。鐙骨肌反射消失可能為聽骨鏈固定或面神經(jīng)損傷。急性期可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出，慢性病例需行鼓膜置管術(shù)。
5、耳聲發(fā)射檢查
耳蝸外毛細胞功能評估，未引出反應(yīng)提示感音性聾。新生兒聽力篩查主要采用該方法，先天性耳聾患兒需在6月齡前開始聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。必要時聯(lián)合使用輔酶A注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)控制耳機使用音量不超過60%，持續(xù)時間少于60分鐘；避免頻繁掏耳導(dǎo)致外耳道損傷；高血壓、糖尿病患者需定期監(jiān)測聽力；突發(fā)耳悶脹感應(yīng)立即就診。建議40歲以上人群每年進行聽力檢查，噪聲從業(yè)者每半年接受職業(yè)健康監(jiān)護，兒童需完成新生兒聽力篩查及3歲前跟蹤隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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