晚上睡覺(jué)磨牙齒可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙癥可能與心理壓力、咬合異常、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、藥物副作用等原因有關(guān)。
減少咖啡因和酒精攝入,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練如深呼吸或溫水泡腳。白天避免咀嚼口香糖或咬硬物,減輕咀嚼肌負(fù)擔(dān)。
定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下牙直接接觸,防止牙齒磨損。需在口腔科取模制作,夜間佩戴時(shí)需保持清潔。咬合墊需定期調(diào)整以適應(yīng)咬合變化,一般每3-6個(gè)月復(fù)查。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能誘發(fā)磨牙,可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力。建議記錄壓力事件與磨牙頻率的關(guān)系,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。團(tuán)體治療或正念訓(xùn)練也有助于情緒管理。
嚴(yán)重者可短期使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片,或小劑量抗焦慮藥如勞拉西泮片。部分患者補(bǔ)充鎂劑如門(mén)冬氨酸鉀鎂片可能改善神經(jīng)肌肉功能。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
咀嚼肌按摩和熱敷能緩解肌肉緊張,每天2次每次10分鐘。低頻電刺激治療需在康復(fù)科進(jìn)行,每周2-3次。頑固性病例可嘗試肉毒桿菌注射,但需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
日常應(yīng)注意保持臥室環(huán)境安靜黑暗,選擇支撐性好的枕頭。白天有意識(shí)保持牙齒輕微分離狀態(tài),避免緊咬牙習(xí)慣。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒磨損,兒童磨牙需評(píng)估是否存在寄生蟲(chóng)感染或過(guò)敏因素。若伴隨頭痛耳鳴等癥狀,建議盡早就診排查顳下頜關(guān)節(jié)疾病。
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