牙周病的根本原因主要是牙菌斑堆積引發(fā)的慢性炎癥反應(yīng)，同時(shí)與遺傳易感性、全身性疾病、吸煙等因素密切相關(guān)。牙周病的發(fā)生發(fā)展主要與口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石刺激、免疫系統(tǒng)異常、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān)。
1、口腔衛(wèi)生不良
日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫時(shí)，食物殘?jiān)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/cvx8rpoykvidlxr.html" target="_blank">牙齒表面形成牙菌斑生物膜。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦紅腫出血等炎癥反應(yīng)。建議采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。
2、牙結(jié)石刺激
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石后，其粗糙表面會(huì)持續(xù)刺激牙齦并促進(jìn)更多菌斑附著。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是結(jié)石好發(fā)部位。牙結(jié)石需要通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除，日?？墒褂煤沽姿徕c的牙膏延緩結(jié)石形成。
3、免疫系統(tǒng)異常
某些基因缺陷會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能異常，如掌跖角化-牙周病綜合征患者會(huì)出現(xiàn)早發(fā)性牙周炎。這類(lèi)患者除常規(guī)牙周治療外，可能需要配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部抗菌藥物控制感染。
4、糖尿病控制不佳
血糖水平持續(xù)偏高會(huì)改變牙齦微血管結(jié)構(gòu)和膠原代謝，增加牙齦卟啉單胞菌等致病菌的毒力。糖尿病患者出現(xiàn)牙周膿腫時(shí)可使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，但需注意該藥可能影響血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。
5、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管并抑制成纖維細(xì)胞活性，導(dǎo)致牙齦供血不足和修復(fù)能力下降。吸煙者牙周袋內(nèi)厭氧菌比例顯著增高，治療時(shí)可輔助使用鹽酸多西環(huán)素片等藥物，但戒煙才是根本改善措施。
預(yù)防牙周病需建立每日兩次巴氏刷牙、使用牙線清潔牙縫的口腔護(hù)理習(xí)慣，每6-12個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)潔牙和牙周檢查?？刂蒲呛徒錈煂?duì)高危人群尤為重要，出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強(qiáng)牙周維護(hù)，必要時(shí)可短期使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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