16月寶寶濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚干燥會(huì)加重癥狀,家長(zhǎng)需每日多次為寶寶涂抹無(wú)香精的保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜或絲塔芙嬰兒保濕乳。洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,洗后立即擦干并涂抹保濕產(chǎn)品。避免使用堿性肥皂或沐浴露,選擇溫和無(wú)刺激的嬰幼兒專用洗護(hù)用品。
家長(zhǎng)需注意避免寶寶接觸可能刺激皮膚的物質(zhì),如羊毛衣物、化纖面料、塵螨、寵物皮屑等。選擇純棉透氣的衣物,勤換洗并使用嬰幼兒專用洗衣液。保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,濕度40-60%,避免出汗和干燥加重濕疹。剪短寶寶指甲或戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
部分嬰幼兒濕疹與食物過(guò)敏有關(guān),家長(zhǎng)可記錄飲食日記排查過(guò)敏原。常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥等。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食,避免攝入可能致敏食物。已添加輔食的寶寶可嘗試暫??梢墒澄?-4周觀察癥狀變化,但需保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏可用于面部和皮膚皺褶處,中效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏適用于軀干和四肢。非激素類藥膏如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏可用于維持治療。使用前需清潔皮膚,按醫(yī)囑控制用藥頻次和療程。
對(duì)于嚴(yán)重瘙癢影響睡眠的患兒,醫(yī)生可能建議短期使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性病例。所有口服藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
濕疹患兒日常護(hù)理需特別注意皮膚保濕,家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查寶寶皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象及時(shí)就醫(yī)。避免過(guò)度清潔和頻繁使用消毒產(chǎn)品,選擇不含香料和酒精的護(hù)理用品。保持居住環(huán)境清潔但不過(guò)度消毒,適當(dāng)接觸自然環(huán)境有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。記錄可能誘發(fā)或加重濕疹的因素,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。母乳喂養(yǎng)可延續(xù)至2歲,輔食添加遵循由少到多、由單一到多樣的原則。外出時(shí)做好防曬保護(hù),避免紫外線刺激敏感皮膚。
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