肺癌患者咳嗽可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、磷酸可待因片、枸櫞酸噴托維林片、復(fù)方福爾可定口服溶液等止咳藥物。肺癌引起的咳嗽可能與腫瘤壓迫、氣道炎癥、胸膜受累等因素有關(guān),需結(jié)合病因針對性用藥。
復(fù)方甘草片含甘草流浸膏和阿片粉,適用于干咳無痰的肺癌患者。該藥通過中樞鎮(zhèn)咳作用緩解刺激性咳嗽,但長期使用可能引起依賴性。用藥期間需監(jiān)測呼吸抑制等不良反應(yīng),合并感染時需聯(lián)用抗生素。
氫溴酸右美沙芬為非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥,對肺癌化療后咳嗽效果較好。該藥通過抑制延髓咳嗽中樞起效,不影響痰液排出,但青光眼患者禁用??赡艹霈F(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用,需避免與單胺氧化酶抑制劑合用。
磷酸可待因適用于肺癌轉(zhuǎn)移致劇烈胸痛伴咳嗽者,具有強(qiáng)效鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用。該藥屬阿片類制劑,需嚴(yán)格控量使用,常見便秘、惡心等不良反應(yīng)。呼吸功能不全者慎用,避免與酒精同服。
枸櫞酸噴托維林通過阻斷咳嗽反射弧緩解肺癌患者陣發(fā)性咳嗽。該藥兼有支氣管平滑肌解痙作用,適合合并氣道痙攣者??赡艹霈F(xiàn)口干、頭暈等抗膽堿能副作用,前列腺增生患者慎用。
復(fù)方福爾可定含福爾可定和偽麻黃堿,適用于肺癌伴鼻塞流涕的咳嗽。其中福爾可定抑制咳嗽中樞,偽麻黃堿減輕黏膜充血。高血壓患者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間避免駕駛操作。
肺癌患者除藥物鎮(zhèn)咳外,應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。采用半臥位休息減少膈肌刺激,避免油煙、冷空氣等誘發(fā)因素。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或咳嗽性質(zhì)改變,需立即復(fù)查胸部CT評估病情進(jìn)展。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解癥狀,營養(yǎng)支持選擇高蛋白、高維生素飲食增強(qiáng)免疫力。
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