拔牙后不鑲牙可能導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長、咀嚼功能下降、顳下頜關節(jié)紊亂及面容改變等問題。長期缺牙還可能引發(fā)牙槽骨萎縮、胃腸負擔加重等連鎖反應。
缺牙區(qū)兩側牙齒會逐漸向空隙傾斜移動,導致牙齒排列紊亂。傾斜的牙齒與鄰牙接觸關系改變,容易形成食物嵌塞,增加齲齒和牙周炎概率。臨床常見第二磨牙缺失后,第一磨牙向遠中傾斜的情況。
缺失牙對應的對頜牙因失去咬合阻力會過度萌出,可能造成咬合創(chuàng)傷。伸長牙的牙根暴露風險增加,可能出現冷熱敏感癥狀。上頜后牙缺失后下頜磨牙伸長現象尤為典型。
缺牙導致咬合接觸面積減少,研磨功能下降約30-50%。長期單側咀嚼可能引發(fā)肌肉代償性肥大,影響面部對稱性。部分患者會出現進食時食物嵌塞或黏膜壓痛。
咬合關系紊亂可能改變關節(jié)盤位置,出現彈響、疼痛或張口受限。長期缺牙患者關節(jié)區(qū)壓痛概率顯著增高,嚴重者可發(fā)展為關節(jié)器質性病變。
缺牙區(qū)骨組織因失去功能性刺激會逐漸吸收,前牙區(qū)每年垂直吸收約0.5-1毫米。骨量不足會影響后期修復效果,上頜竇氣化可能進一步加劇后牙區(qū)骨吸收。
建議拔牙后3-6個月內完成修復,可選擇活動義齒、固定橋或種植牙。日常使用軟毛牙刷清潔缺牙區(qū),避免過硬食物。定期口腔檢查能早期發(fā)現咬合異常,咀嚼訓練有助于維持肌肉功能。缺牙期間可暫時用健側咀嚼,但需注意雙側交替使用防止偏側咀嚼綜合征。
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