寶寶突然發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停擦拭并保暖。
發(fā)燒會(huì)增加水分流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂10-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察尿量,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退燒藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)未降需就醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上需急診處理。建議使用體溫曲線圖記錄變化。
血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。細(xì)菌感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染通常對(duì)癥治療,可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和病原學(xué)檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如蘋果泥。恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠。日常注意手衛(wèi)生,按時(shí)接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者。家中常備電子體溫計(jì)和退熱貼,定期校準(zhǔn)體溫測(cè)量設(shè)備。若寶寶有熱性驚厥史,家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救措施并在發(fā)熱早期積極干預(yù)。
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