急性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部止癢治療、避免誘因等方式治療。急性蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、自身免疫異常等原因引起。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物可有效緩解瘙癢和紅斑。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,適用于由食物過敏、花粉過敏等引起的急性蕁麻疹。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免駕駛或高空作業(yè)。
潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重急性蕁麻疹。該類藥物具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用,能快速控制血管性水腫或喉頭水腫等危急情況。使用周期一般不超過1周,長期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等適用于頑固性病例。這類藥物通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能或阻斷IgE抗體發(fā)揮作用,主要用于自身免疫性蕁麻疹或常規(guī)治療無效者。治療期間需要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血藥濃度。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑能暫時(shí)緩解瘙癢癥狀。冷敷患處也有助于收縮血管減輕紅腫,但需避免過度搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。這類方法適合輕度發(fā)作時(shí)的輔助治療。
記錄飲食日記、避免已知過敏原、穿著寬松棉質(zhì)衣物等措施可預(yù)防發(fā)作。急性蕁麻疹患者應(yīng)特別注意海鮮、堅(jiān)果、塵螨等常見致敏物,同時(shí)保持規(guī)律作息以維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。
急性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下避免熱刺激加重瘙癢。飲食宜清淡,暫時(shí)避免海鮮、辛辣食物及含防腐劑的加工食品。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品減少塵螨接觸。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或意識(shí)改變等全身癥狀,須立即急診處理。癥狀緩解后建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)以明確誘因,必要時(shí)可考慮脫敏治療。
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