見紅和破水后分娩速度因人而異,通常破水后分娩進程更快。見紅可能預(yù)示分娩將在24-48小時內(nèi)發(fā)動,而破水后若無宮縮需及時干預(yù)。
見紅是宮頸黏液栓脫落的生理現(xiàn)象,常伴隨少量血性分泌物,提示宮頸開始軟化擴張。多數(shù)孕婦見紅后1-2天內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,但部分可能延遲至1周。此時胎膜完整,羊水未破,宮縮強度逐漸增強,產(chǎn)程進展相對平緩。可觀察宮縮頻率變化,保持適度活動促進胎頭下降。
破水指胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,分為高位破水和低位破水。破水后子宮直接接觸胎兒,前列腺素分泌增加,通常12小時內(nèi)引發(fā)強烈宮縮。若破水后6小時未自然臨產(chǎn),需考慮催產(chǎn)素引產(chǎn)以防感染。急產(chǎn)風(fēng)險增加,經(jīng)產(chǎn)婦破水后分娩可能短至2-3小時,需立即做好分娩準(zhǔn)備。
無論見紅或破水都需記錄發(fā)生時間、分泌物性狀及胎動情況。見紅后建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包,破水后需平臥墊高臀部防止臍帶脫垂。避免盆浴或性生活,每日監(jiān)測體溫。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、羊水渾濁、發(fā)熱或胎動異常時,應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意會陰清潔,觀察惡露排出量,補充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復(fù)。
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