小孩吐到吐黃水可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。小孩吐黃水可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸梗阻、胃食管反流、腦膜炎等因素有關(guān)。
小孩吐黃水后需暫停進食4-6小時,待嘔吐緩解后嘗試少量喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免給予油膩、生冷或刺激性食物,如冰淇淋、油炸食品。家長需觀察小孩進食后是否再次嘔吐,若持續(xù)嘔吐應(yīng)禁食并就醫(yī)。
頻繁嘔吐易導(dǎo)致脫水,家長需每10-15分鐘給小孩喂5-10毫升口服補液鹽溶液,如口服補液鹽散。若小孩拒絕飲用,可用滴管緩慢喂入。禁止一次性大量喂水,可能誘發(fā)再次嘔吐。出現(xiàn)尿量減少、嘴唇干裂等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
將溫水袋包裹毛巾后放置于小孩腹部,溫度不超過40℃,每次熱敷15-20分鐘。熱敷可緩解胃腸痙攣引起的嘔吐,但需避開飯后1小時內(nèi)進行。若小孩出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱,家長需停止熱敷并及時就診。
細菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素;胃食管反流可用多潘立酮混懸液促進胃排空;劇烈嘔吐可短期使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。家長不可自行給小孩服用止吐藥,需嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。
若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或伴隨高熱、抽搐、意識模糊,可能提示腸梗阻、腦膜炎等急癥,需立即急診處理。就醫(yī)時家長需詳細描述嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,配合醫(yī)生完成血常規(guī)、腹部超聲等檢查。
小孩嘔吐后家長應(yīng)保持其側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐頻率及性狀變化?;謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則,先給予米湯、蘋果泥等低渣食物,2-3天后逐步過渡到正常飲食。日常需注意餐具消毒、避免暴飲暴食,若反復(fù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn),須及時兒科就診。
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