頸椎病神經(jīng)壓迫可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病神經(jīng)壓迫通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、外傷、長期勞損等因素引起,常伴隨頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。
頸椎病神經(jīng)壓迫可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛,或甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善麻木癥狀。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。
超短波、紅外線等物理療法能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。脈沖射頻治療可選擇性阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)。建議每周治療3-5次,10-15次為1療程。治療期間應(yīng)避免頸部過度活動。
針灸取風池、肩井等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法能松解頸部軟組織粘連。可配合使用頸復(fù)康顆粒、根痛平片等中成藥。治療期間需注意保暖,避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。
頸椎牽引能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,建議采用間歇性牽引,重量從3-5公斤開始逐步增加,每次15-20分鐘。嚴重骨質(zhì)疏松或椎管狹窄者慎用,牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈屬正?,F(xiàn)象。
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)肌力明顯下降時,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、后路椎管擴大成形術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
頸椎病神經(jīng)壓迫患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時間低頭,睡眠時選擇高度適中的枕頭,可進行頸部米字操等舒緩運動,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負荷,若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)肢體無力需及時復(fù)診。
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