半夜呼吸困難胸悶氣短可通過調(diào)整體位、開窗通風(fēng)、放松情緒、使用藥物、吸氧等方式緩解。該癥狀可能與支氣管哮喘、心力衰竭、焦慮癥、胃食管反流、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
采取半臥位或坐位可減輕胸腔壓力,有助于緩解因心力衰竭或胃食管反流引發(fā)的呼吸困難。若存在睡眠呼吸暫停綜合征,建議側(cè)臥以減少舌根后墜。避免平躺時(shí)腹部臟器壓迫膈肌,加重胸悶癥狀。
密閉環(huán)境可能導(dǎo)致缺氧,立即打開窗戶增加空氣流通。冬季需注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。室內(nèi)濕度保持在40%-60%為宜,干燥空氣可能誘發(fā)支氣管痙攣。
焦慮發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸法:用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒,再用嘴呼氣6秒。重復(fù)進(jìn)行該循環(huán)能激活副交感神經(jīng),減輕過度換氣癥狀。避免過度關(guān)注呼吸頻率,可聽輕音樂轉(zhuǎn)移注意力。
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣。心源性呼吸困難者需舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。胃酸反流引發(fā)胸悶可口服鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
血氧飽和度低于90%時(shí)建議低流量吸氧,氧濃度控制在2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需避免高濃度給氧。家庭備用制氧機(jī)需定期維護(hù),使用前檢查管路是否通暢。
夜間突發(fā)呼吸困難需記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,次日及時(shí)就醫(yī)排查病因。長(zhǎng)期患者應(yīng)避免睡前飽餐、飲酒或接觸過敏原,臥室可放置空氣凈化器。日常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。
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