喉嚨老是啞可能與用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等因素有關(guān)。聲音嘶啞通常由聲帶振動異?;蚝聿拷Y(jié)構(gòu)改變引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
長時間高聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)這種情況。日常需減少發(fā)聲,保持環(huán)境濕潤,可配合蒸汽吸入緩解癥狀。若持續(xù)不緩解,需排除其他器質(zhì)性疾病。
病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉部炎癥會累及聲帶,常伴隨咽痛、咳嗽等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用西瓜霜潤喉片、銀黃含片等中成藥,或阿莫西林膠囊等抗生素。慢性咽喉炎患者需避免煙酒刺激,保持口腔清潔。
聲帶邊緣生長的良性增生會影響聲門閉合,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。可能與長期發(fā)聲不當(dāng)、吸煙有關(guān)。喉鏡檢查可確診,較小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)治療。
胃酸反流刺激喉部黏膜會導(dǎo)致聲帶水腫,晨起時癥狀明顯,可能伴咽喉異物感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。需與呼吸科協(xié)同治療原發(fā)胃食管疾病。
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶需警惕惡性腫瘤。早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)聲疲勞,后期可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙。喉鏡檢查及病理活檢可確診,治療需根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或放療聯(lián)合順鉑注射液等化療方案。
日常應(yīng)注意每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣食物和冷空氣刺激。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,發(fā)聲后適當(dāng)休息。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周,或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡等專項檢查。職業(yè)用聲者應(yīng)定期進(jìn)行嗓音功能評估,掌握科學(xué)發(fā)聲方法。
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