甲狀腺結節(jié)的單發(fā)和多發(fā)是指結節(jié)在甲狀腺內(nèi)的數(shù)量分布情況,單發(fā)指甲狀腺內(nèi)僅有一個孤立結節(jié),多發(fā)指同時存在兩個及以上結節(jié)。
單發(fā)結節(jié)在超聲檢查中表現(xiàn)為甲狀腺組織內(nèi)單個局灶性異?;芈晠^(qū),可能與局部濾泡增生、腺瘤或甲狀腺癌相關。這類結節(jié)需重點關注形態(tài)、邊界、鈣化等惡性征象,尤其直徑超過10毫米的實性結節(jié)建議進一步行細針穿刺活檢。單發(fā)結節(jié)患者通常無明顯癥狀,部分可能伴隨頸部壓迫感或吞咽不適。
多發(fā)結節(jié)常見于甲狀腺彌漫性病變,如結節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等,超聲顯示甲狀腺內(nèi)多個大小不等的異?;芈晠^(qū)。多數(shù)為良性病變,惡性概率相對較低,但需警惕其中優(yōu)勢結節(jié)體積最大或增長最快者的惡性可能。多發(fā)結節(jié)患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常癥狀,如心悸、怕熱或畏寒、體重波動等。
建議所有甲狀腺結節(jié)患者定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,避免高碘或缺碘飲食,保持規(guī)律作息。若結節(jié)短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部淋巴結腫大,應及時就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科進一步評估。
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