外陰毛囊炎是指發(fā)生在外陰部毛囊及其周圍組織的細(xì)菌感染性炎癥,主要表現(xiàn)為紅腫疼痛的毛囊性丘疹或膿皰。外陰毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,可能與局部衛(wèi)生不良、衣物摩擦、剃毛損傷等因素有關(guān)。
外陰毛囊炎多因金黃色葡萄球菌侵入毛囊導(dǎo)致,當(dāng)局部皮膚屏障受損時,細(xì)菌易在毛囊內(nèi)繁殖引發(fā)炎癥。常見誘因包括不當(dāng)剃毛造成微小傷口、穿著過緊衣物摩擦刺激、出汗潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌等。糖尿病或免疫力低下者更易反復(fù)發(fā)作。
病變初期表現(xiàn)為外陰皮膚毛囊口處紅色丘疹,伴隨局部灼熱感和觸痛。隨著炎癥發(fā)展,丘疹頂部形成黃白色膿頭,周圍皮膚紅腫明顯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多個相鄰毛囊融合成癤腫,伴有淋巴結(jié)腫大和全身低熱癥狀。
通過視診可見特征性毛囊性膿皰即可初步診斷,需與單純皰疹、接觸性皮炎等鑒別。實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)確定病原體。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時做病理活檢排除其他皮膚病變。
輕癥可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行抗感染治療。范圍較大者可口服頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素分散片。形成膿腫時需由醫(yī)生行切開引流,配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。避免自行擠壓病灶。
保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。剃毛前需清潔皮膚并使用潤滑劑,剃毛工具定期消毒。出現(xiàn)早期癥狀可用碘伏消毒后涂抹抗生素軟膏。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用刺激性洗液沖洗外陰。
日常應(yīng)注意外陰部清潔但避免過度清洗,沐浴后及時擦干皮膚皺褶處。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。恢復(fù)期間暫停性生活,防止交叉感染。
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