白內(nèi)障手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和后遺癥主要有術(shù)后感染、角膜水腫、后發(fā)性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、人工晶體移位等。多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理可有效預(yù)防或控制。
術(shù)后感染是白內(nèi)障手術(shù)較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多,需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。角膜水腫常因手術(shù)器械損傷內(nèi)皮細(xì)胞引起,多數(shù)在1周內(nèi)自行消退,嚴(yán)重時(shí)需用高滲葡萄糖滴眼液促進(jìn)恢復(fù)。
后發(fā)性白內(nèi)障是術(shù)后常見(jiàn)后遺癥,因殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增生導(dǎo)致后囊混濁,可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫離多發(fā)生于高度近視或術(shù)中玻璃體脫失者,需盡快行玻璃體切割手術(shù)復(fù)位。人工晶體移位通常與囊袋支撐力不足有關(guān),輕度偏位可觀察,嚴(yán)重偏移需手術(shù)調(diào)整位置。
白內(nèi)障術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和抗炎藥物,避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部進(jìn)水,定期復(fù)查眼壓和眼底情況。飲食上多補(bǔ)充維生素A、C和鋅元素,如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等,有助于角膜修復(fù)。出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)眼痛或閃光感應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)佩戴眼罩防止意外碰撞。
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