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類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀及治療方法

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類風濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動受限等癥狀,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。類風濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。

1、關(guān)節(jié)腫痛

類風濕關(guān)節(jié)炎早期常出現(xiàn)對稱性小關(guān)節(jié)腫痛,以近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)多見。疼痛呈持續(xù)性,活動后加重,可能伴隨局部皮溫升高。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解癥狀,嚴重時需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片等抗風濕藥物。

2、晨僵

晨起關(guān)節(jié)僵硬超過1小時是典型表現(xiàn),與夜間炎癥介質(zhì)堆積相關(guān)。熱敷、關(guān)節(jié)輕柔活動可改善癥狀,生物制劑如注射用依那西普能顯著減輕晨僵持續(xù)時間。需注意與骨關(guān)節(jié)炎的短暫晨僵鑒別。

3、活動受限

關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致活動障礙,晚期可能出現(xiàn)天鵝頸樣畸形??祻?fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動度練習、水療可維持功能,嚴重畸形需行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。早期使用艾拉莫德片等藥物可延緩結(jié)構(gòu)破壞。

4、疲勞低熱

炎癥反應(yīng)引發(fā)全身癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)乏力、午后低熱。保證充足睡眠,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于恢復(fù)。必要時可用白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫,避免過度勞累誘發(fā)病情活動。

5、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

部分患者出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺炎等。肺部受累時需聯(lián)合吡非尼酮膠囊抗纖維化治療,定期進行肺功能監(jiān)測。心血管風險增高者應(yīng)控制血壓血脂,必要時使用阿托伐他汀鈣片預(yù)防并發(fā)癥。

類風濕關(guān)節(jié)炎患者需保持適度關(guān)節(jié)活動,避免提重物及長時間保持單一姿勢。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,限制高嘌呤食物攝入。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用護具減少負荷。建議每3-6個月復(fù)查炎癥指標和關(guān)節(jié)超聲,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或藥物不良反應(yīng)時需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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