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臂叢神經(jīng)被壓迫的癥狀有什么

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臂叢神經(jīng)被壓迫的癥狀主要有上肢麻木、肌肉無(wú)力、疼痛放射、感覺(jué)異常和肌肉萎縮。臂叢神經(jīng)受壓可能與頸椎病、胸廓出口綜合征、外傷、腫瘤或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良等因素有關(guān)。

1、上肢麻木

臂叢神經(jīng)受壓早期常表現(xiàn)為單側(cè)上肢麻木，多從手指或手掌開(kāi)始，可逐漸向近端擴(kuò)散。麻木感在夜間或特定姿勢(shì)下加重，可能與神經(jīng)根受壓后傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)?；颊呖赡苷`以為是血液循環(huán)問(wèn)題，但實(shí)際是神經(jīng)缺血性損傷的表現(xiàn)。

2、肌肉無(wú)力

隨著壓迫持續(xù)，會(huì)出現(xiàn)握力下降、持物不穩(wěn)等運(yùn)動(dòng)功能障礙。典型表現(xiàn)為無(wú)法完成精細(xì)動(dòng)作如系扣子，嚴(yán)重時(shí)上肢抬舉困難。這是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受損導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配，需與腦血管意外鑒別。

3、疼痛放射

神經(jīng)根性疼痛呈電擊樣或灼燒感，從頸部放射至肩臂部，咳嗽時(shí)可能加重。胸廓出口綜合征患者可能出現(xiàn)鎖骨下動(dòng)脈受壓導(dǎo)致的缺血性疼痛，疼痛區(qū)域與神經(jīng)支配范圍一致。

4、感覺(jué)異常

患者可能出現(xiàn)蟻?zhàn)吒?、針刺感等感覺(jué)異常，皮膚對(duì)溫度或觸覺(jué)敏感度改變。這是由于感覺(jué)神經(jīng)纖維受損導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)異常，體檢可發(fā)現(xiàn)特定皮節(jié)的感覺(jué)減退或過(guò)敏。

5、肌肉萎縮

長(zhǎng)期慢性壓迫會(huì)導(dǎo)致目標(biāo)肌肉體積縮小，如大魚(yú)際肌、骨間肌萎縮。這是失神經(jīng)支配后的不可逆改變，肌電圖檢查可見(jiàn)纖顫電位等神經(jīng)源性損害表現(xiàn)。

出現(xiàn)臂叢神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)應(yīng)避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)，睡眠時(shí)用枕頭支撐頸部保持中立位?？蛇M(jìn)行頸部拉伸訓(xùn)練改善血液循環(huán)，但急性疼痛期需制動(dòng)休息。建議選擇硬板床墊，工作期間每小時(shí)活動(dòng)肩頸部，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。若保守治療無(wú)效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降，需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和MRI檢查明確壓迫原因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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