手上有凍瘡很癢可通過局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳易感性等原因引起。
凍瘡患者需避免接觸冷空氣或冷水,外出時佩戴保暖手套,室內(nèi)保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。可穿戴吸濕排汗的棉質(zhì)手套,避免使用電熱毯或熱水袋直接接觸患處。每日用溫水浸泡雙手10-15分鐘,水溫不超過40攝氏度,浸泡后及時擦干并涂抹保濕霜。
凍瘡瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、樟腦軟膏等外用制劑。復(fù)方肝素鈉乳膏能改善局部微循環(huán),多磺酸粘多糖乳膏可促進組織修復(fù),樟腦軟膏具有止癢作用。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后輕柔按摩至吸收,每日使用2-3次。
嚴(yán)重凍瘡患者可遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片、鹽酸妥拉唑林片、煙酸片等藥物。硝苯地平緩釋片能擴張外周血管,鹽酸妥拉唑林片可解除血管痙攣,煙酸片有助于改善末梢循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免突然改變體位導(dǎo)致體位性低血壓。
紅外線照射、氦氖激光等物理療法可促進凍瘡創(chuàng)面愈合。紅外線照射能增加局部血流量,每次照射15-20分鐘。氦氖激光具有消炎鎮(zhèn)痛作用,每周治療2-3次。治療期間需保護眼睛免受光線刺激,治療后保持皮膚清潔干燥。
出現(xiàn)組織壞死或潰瘍經(jīng)久不愈時需行清創(chuàng)術(shù)或植皮術(shù)。清創(chuàng)術(shù)可去除壞死組織,植皮術(shù)能修復(fù)皮膚缺損。術(shù)后需定期換藥,使用抗生素軟膏預(yù)防感染,避免劇烈活動影響傷口愈合。
凍瘡患者日常應(yīng)加強手部護理,冬季減少戶外活動時間。飲食上適量攝入生姜、桂圓、羊肉等溫補食物,避免吸煙飲酒。若出現(xiàn)水皰破潰、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)處理。凍瘡易復(fù)發(fā),次年入冬前可提前做好防護措施,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性用藥。
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