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新生兒抽搐的原因

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新生兒抽搐可能由低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、遺傳代謝性疾病等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、低鈣血癥

新生兒低鈣血癥多與母體妊娠期鈣攝入不足、維生素D缺乏或早產(chǎn)有關(guān)。表現(xiàn)為手足搐搦、肌張力增高或喉痙攣。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液，并配合口服碳酸鈣D3顆粒。母乳喂養(yǎng)者建議母親增加乳制品攝入。

2、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦組織缺氧可引起抽搐，常伴隨意識(shí)障礙和肌張力異常。頭部影像學(xué)檢查可見腦水腫，需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。中重度患兒需亞低溫治療。

3、顱內(nèi)出血

產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導(dǎo)致硬膜下出血、腦室周圍-腦室內(nèi)出血。突發(fā)尖叫后出現(xiàn)抽搐，前囟膨隆。需緊急使用維生素K1注射液止血，嚴(yán)重者需行顱腦微創(chuàng)穿刺術(shù)清除血腫。

4、新生兒敗血癥

細(xì)菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致抽搐，多伴有發(fā)熱或體溫不升、皮膚花紋。血培養(yǎng)陽(yáng)性需用注射用頭孢噻肟鈉抗感染，同時(shí)輸注人免疫球蛋白增強(qiáng)免疫力。需嚴(yán)格隔離護(hù)理。

5、遺傳代謝性疾病

苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等先天代謝缺陷可致抽搐，尿液有特殊氣味。需進(jìn)行新生兒篩查確診，使用特殊配方奶粉飲食治療。部分患兒需左卡尼汀口服溶液糾正代謝紊亂。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒抽搐時(shí)應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，避免搖晃或按壓肢體。保持環(huán)境安靜，移除周圍危險(xiǎn)物品。就醫(yī)后需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)母親需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，避免接觸感染源。出院后注意觀察喂養(yǎng)狀態(tài)和睡眠節(jié)律，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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