乳腺脂肪瘤是指發(fā)生在乳腺脂肪組織中的良性腫瘤,主要由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。乳腺脂肪瘤可能與激素水平變化、局部脂肪代謝異常、遺傳傾向等因素有關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為無(wú)痛性可移動(dòng)腫塊,極少惡變。
乳腺脂肪瘤的形成與局部脂肪細(xì)胞異常增生有關(guān)。這類腫瘤質(zhì)地柔軟,觸診時(shí)可活動(dòng),表面光滑,直徑多在1-5厘米之間?;颊叱T谙丛杌蜃晕覚z查時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房有無(wú)痛性包塊,部分人在月經(jīng)周期可能出現(xiàn)輕微脹痛。影像學(xué)檢查如超聲或鉬靶可顯示邊界清楚的橢圓形低回聲團(tuán)塊,周圍無(wú)血流信號(hào)增強(qiáng)。對(duì)于體積較小且無(wú)癥狀的脂肪瘤,通常無(wú)須特殊處理,建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次。
當(dāng)乳腺脂肪瘤短期內(nèi)快速增大、出現(xiàn)疼痛或影響外觀時(shí),需考慮手術(shù)切除。極少數(shù)情況下,影像學(xué)特征不典型的腫塊可能需要穿刺活檢以排除脂肪肉瘤等惡性病變。術(shù)后標(biāo)本應(yīng)送病理檢查確認(rèn)診斷,復(fù)發(fā)概率較低。日常需避免反復(fù)揉搓或擠壓腫塊區(qū)域,穿戴合適內(nèi)衣減少局部摩擦,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有腫塊變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,合并乳腺癌家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。保持適度運(yùn)動(dòng)和控制體重對(duì)預(yù)防脂肪代謝異常有積極作用,避免濫用含雌激素的保健品或藥物。
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