智齒發(fā)炎喉嚨一側(cè)疼可能與智齒冠周炎、扁桃體炎、局部淋巴結(jié)炎、鄰近組織感染、免疫力下降等因素有關(guān),可通過局部清潔、抗感染治療、切開引流、拔牙手術(shù)等方式緩解。
智齒萌出不全時,牙齦與牙冠間易形成盲袋,食物殘渣滯留引發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為患側(cè)牙齦紅腫、喉嚨放射痛,可能伴隨張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。若形成膿腫,需由醫(yī)生行冠周齦瓣切除術(shù),必要時拔除智齒。
智齒炎癥擴(kuò)散可能誘發(fā)鄰近扁桃體感染,出現(xiàn)單側(cè)咽痛、吞咽困難,可能伴有發(fā)熱。檢查可見扁桃體充血腫脹,表面可能有膿點(diǎn)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛膠囊抗感染,配合西瓜霜潤喉片緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。
下頜角淋巴結(jié)可能因智齒炎癥反應(yīng)性腫大,表現(xiàn)為喉嚨側(cè)方壓痛性包塊,可能伴低熱。觸診可及黃豆大小活動結(jié)節(jié)。通常采用熱敷促進(jìn)消退,嚴(yán)重時需口服羅紅霉素分散片,避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
智齒根尖炎癥可能突破骨板擴(kuò)散至咽旁間隙,引發(fā)深部組織感染。特征為喉嚨劇痛向耳部放射,伴有頸部腫脹。需急診靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,配合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療,必要時行膿腫切開引流術(shù)。
熬夜、壓力等因素導(dǎo)致免疫力降低時,口腔菌群失衡易誘發(fā)智齒周圍炎癥急性發(fā)作。建議保證每日7小時睡眠,補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力,急性期避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
出現(xiàn)智齒發(fā)炎伴喉嚨疼痛時,建議每日用溫鹽水漱口3次,選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激。避免自行服用抗生素,需口腔科檢查明確感染源。若伴隨高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防性措施包括每年口腔檢查、及時處理阻生智齒,吸煙者需戒煙以減少口腔黏膜刺激。
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