男性乳房里有腫塊一按就疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、脂肪瘤或乳腺癌等因素有關(guān),可通過觸診、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
男性乳腺增生多與激素水平紊亂有關(guān),常見于青春期或中老年男性。雌激素水平相對(duì)過高可能導(dǎo)致乳腺組織異常增生,形成質(zhì)地較硬的腫塊,按壓時(shí)可能伴隨脹痛感。癥狀較輕時(shí)可通過調(diào)整生活方式改善,如減少高脂肪飲食、避免飲酒。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,或短期服用他莫昔芬片調(diào)節(jié)激素。
細(xì)菌感染是男性乳腺炎的主要病因,可能與乳頭破損、免疫力下降等因素有關(guān)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,腫塊邊界不清,可能伴有發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合熱敷緩解癥狀。嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。
乳腺導(dǎo)管阻塞可能形成充滿液體的囊腫,觸診時(shí)光滑有彈性,按壓疼痛明顯。超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)頻繁者可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)避免胸部外傷或擠壓。
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好,通常無痛,但體積較大時(shí)可能壓迫神經(jīng)引發(fā)壓痛。超聲或磁共振可鑒別診斷。若無癥狀可觀察隨訪,生長(zhǎng)較快或影響生活時(shí)可手術(shù)切除。
男性乳腺癌較為罕見,但惡性程度高。表現(xiàn)為無痛性硬塊,后期可能出現(xiàn)皮膚凹陷、乳頭溢液。危險(xiǎn)因素包括BRCA基因突變、輻射暴露等。確診需依靠穿刺活檢,治療需結(jié)合手術(shù)、放療及靶向藥物如曲妥珠單抗注射液。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
男性乳房腫塊伴隨疼痛時(shí),應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,記錄腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。日常減少攝入可能影響激素水平的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蜂王漿,穿著寬松衣物減少摩擦。定期自我檢查乳房,若腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚改變,須立即就診乳腺外科。根據(jù)醫(yī)囑完善激素水平檢測(cè)、乳腺鉬靶或核磁共振等檢查,明確性質(zhì)后規(guī)范治療。
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