孩子手指甲凹凸不平可能由營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病、先天性甲病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、抗真菌治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式改善。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A或鐵元素可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常,表現(xiàn)為甲板變薄、凹陷或縱向嵴。家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小兒碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素制劑。
甲癬常見(jiàn)于手足多汗的兒童,表現(xiàn)為甲板增厚、分層或出現(xiàn)白色斑點(diǎn)??赡芘c共用修甲工具、赤腳玩耍等行為有關(guān)。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒患兒指甲,遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏,治療期間避免抓撓患處。
指甲受壓或碰撞后,甲母質(zhì)暫時(shí)性功能障礙可形成橫溝或凹陷。通常伴隨甲下淤血、局部壓痛等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)修剪孩子過(guò)長(zhǎng)的指甲,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好手部防護(hù),損傷初期可用冷敷緩解腫脹。
約30%兒童銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲頂針樣凹陷,甲板表面散布規(guī)則小坑,可能伴隨皮膚紅斑脫屑。該病與免疫異常相關(guān),需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏進(jìn)行局部治療。
如先天性厚甲癥等遺傳性疾病,出生后即可見(jiàn)甲板肥厚、渾濁或縱向裂隙。這類(lèi)患兒需定期到兒科或皮膚科隨訪(fǎng),必要時(shí)通過(guò)磨甲術(shù)改善外觀(guān),日常避免穿著過(guò)緊的鞋襪。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子指甲狀態(tài),保持手足清潔干燥,選擇透氣性好的鞋襪。飲食上增加牛奶、深海魚(yú)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,避免挑食偏食。若指甲改變持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或伴隨紅腫疼痛,需及時(shí)到兒科或皮膚科就診,切勿自行使用成人抗真菌藥物。學(xué)齡期兒童建議每3個(gè)月修剪一次指甲長(zhǎng)度,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)手套,游泳后徹底擦干指縫水分。
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